يُعرف إنقاص الوزن وتحويل مسار المعدة معاً باسم جراحة السمنة أو جراحة إنقاص الوزن والتي تتضمن إجراء تغييرات معينة على الجهاز الهضمي لفقدان الوزن. عادة ما يخضع الناس لجراحة السمنة عندما لا تعمل التمارين والنظام الغذائي ويعانون من مشاكل السمنة. تتم الجراحة في الحالات التي لا يجدي فيها النظام الغذائي والتمارين الرياضية نفعاً. تعمل هذه الإجراءات عن طريق تقليل قدرة الجسم على امتصاص العناصر الغذائية، فهي تغير عملية الهضم حتى لا يتحلل الطعام بشكل تام.
يستخدم مؤشر كتلة الجسم (BMI) لتحديد مستوى السمنة بالنسبة للطول والوزن. يصف مؤشر كتلة الجسم الذي يزيد عن 35 أو 45 كجم / م 2 مشاكل صحية خطيرة. يتم إجراء جراحة السمنة لمساعدة الأشخاص على تقليل مخاطر الإصابة بأمراض صحية تهدد الحياة مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية ومرض السكري من النوع 2 وتوقف التنفس أثناء النوم وارتفاع ضغط الدم ومرض الكبد الدهني غير الكحولي الناجم عن زيادة الوزن.
البدانة هي تراكم الدهون الزائدة في الجسم مع فقدان الوزن بشكل ضئيل. يجب على الشخص أن يبذل مجهوداً لفقدان الوزن كتناول كميات أقل من الطعام وممارسة الرياضة ولكن في بعض الحالات يكون إنقاص الوزن بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أصعب من المعتاد. عندما لا يحل النظام الغذائي والتمارين الرياضية المشكلة، يقوم الطبيب بإجراء جراحات البدانة لتقليل المخاطر التي تهدد الحياة. يفقد الأشخاص الذين خضعوا لعمليات جراحية للبدانة ثلثي وزنهم الزائد في غضون عامين.
لأعراض البدانة آثار سلبية على حياة الشخص اليومية. فكلما زاد وزن الشخص، كلما كان أكثر عرضة للإصابة بحالات طبية متعلقة بالسمنة المفرطة. إذا كنت تعاني من البدانة، فقد تواجه ما يلي:
يمكن أن تكون أسباب السمنة وراثية وسلوكية وهرمونية وأيضية. يصاب الشخص بالسمنة بسبب تناول كميات كبيرة من السعرات الحرارية وقلة النشاط البدني. في مثل هذه الظروف، يبدأ الجسم في تخزين السعرات الحرارية على شكل دهون، مما يزيد من وزن الجسم.
الاختبارات التشخيصية مطلوبة من أجل إيجاد طرق العلاج المناسبة للمرضى قبل الجراحة. تسمح لنا الاختبارات بتزويد المريض بأفضل الحلول المتاحة لفقدان الوزن. الاختبارات التالية مطلوبة قبل الجراحة:
يمكن أن يطلب جراح السمنة اختبارات أخرى بحسب حالة المريض.
والآن، السؤال الذي يطرح نفسه، كيف يمكننا فقدان الوزن؟ يمكن لأي شخص أن يلجأ إلى علاج السمنة مثل طرق فقدان الوزن غير الجراحية في البداية ولكن في الحالات التي لا تلبي فيها النتائج التوقعات، تكون الطرق الجراحية هي الخيار الوحيد.
يشمل علاج فقدان الوزن غير الجراحي على ممارسة النشاط البدني لحرق السعرات الحرارية واتباع نظام غذائي صحي وبرامج إدارة الوزن وأدوية إنقاص الوزن.
تشمل الخيارات الجراحية على المجازة المعدية (تحويل مسار المعدة)، وتكميم المعدة، ومراجعة جراحة السمنة، وإدخال البالون بالمنظار.
تحويل مسار المعدة، المعروف أيضاً بالمجازة المعدية، هو أحد أنواع جراحات إنقاص الوزن التي تتضمن عمل جيب صغير من المعدة وتوصيل الجيب المُنشأ حديثاً بالأمعاء الدقيقة مباشرةً. بعد تحويل مسار المعدة، سينتقل الطعام المبلوع إلى الجيب الصغير للمعدة ومنه إلى الأمعاء الدقيقة مباشرةً، وبذلك يتجاوز معظم المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة.
عندما يخضع المريض لعملية المجازة المعدية، تقسم المعدة باستخدام دباسة جراحية، وتتحول إلى جراب صغير، يعمل وكأنه معدة جديدة.
تتم الجراحة بالمنظار بمساعدة كاميرا صغيرة تسمح للجراح برؤية ما بداخل البطن.
كما تُقسم الأمعاء الدقيقة أيضاً ويرفع الجراح الطرف المقسوم إلى أعلى ليصله بالمعدة الجديدة. ونظراً لتجاوز الجزء الأكبر من المعدة والأمعاء الدقيقة، يصبح المريض غير قادر على امتصاص نفس القدر من السعرات الحرارية قبل الخضوع للعملية، ويشعر المريض بالشبع بشكل أسرع ولا يشعر بالجوع لفترة طويلة.
على الرغم من أن جراحة تحويل مسار المعدة تساعد في إنقاص الوزن، إلا أنها قد تنطوي على أخطار صحية محتملة، على المدى الطويل والقصير. مخاطر المجازة المعدية هي:
تكميم المعدة. يتم استئصال 80% من المعدة من خلال تكميم المعدة مما يترك جيبًا طويلًا يشبه الأنبوب. لا يمكن أن تحتفظ هذه المعدة ذات الحجم الأصغر بالكثير من الطعام. كما أنها تنتج كمية أقل من هرمون غريلين المسؤول عن التحكم بالشهية، وهو قد يُقلِّل من الرغبة في أكل الطعام. تشتمل مزايا هذه العملية حدوث فقدان كبير في الوزن وعدم تغيير مسار الأمعاء. قد يتطلَّب تكميم المعدة أيضًا إقامة بالمستشفى لمدة أقصر من المدة المطلوبة في معظم العمليات الأخرى.
تعد عملية تكميم المعدة خياراً رائعاً لفقدان الوزن ولكن هناك بعض المخاطر التي تنطوي عليها::
وَضْع بالون المعدة هو إجراء غير جراحي لإنقاص الوزن يتضمن وضع بالون سليكوني مملوء بمحلول ملحي في معدتك عبر الحلق باستخدام قسطرة. يساعدك ذلك على إنقاص وزنك عن طريق الحد من مقدار ما يمكنك تناوله من طعام وجعلك تشعر بالشبع بصورة أسرع. إنه إجراء قابل للعكس، حيث يتم من خلال تفريغ السوائل من البالون وإزالته بطريقة سهلة. عادة ما تُترك بالونات المعدة في مكانها لمدة ستة أشهر وتتم إزالتها لاحقاً باستخدام منظار داخلي.
يعد بالون إليبس أحد أنواع بالون المعدة المستخدمة في إنقاص الوزن، يُصنع بالون إليبس من البولي يوريثين العضوي ويتم إدخاله إلى المعدة عن طريق أنبوب رفيع من الفم. يتأكد الطبيب من وضع الكبسولة في المكان المناسب باستخدام الأشعة السينية. غالبًا ما يكون بالون إلبيس الخيار الأفضل للأشخاص الذين يرغبون في تجنب التنظير أو التخدير، كما تتحلل المادة القابلة للامتصاص في غضون أربع أشهر وقبل فتح الصمام والسماح للبالون بالتفريغ، ليتم بعدها سحب البالون بشكل طبيعي.
كما الإجراءات الأخرى لخسارة الوزن فكذلك بالون المعدة، فله شروط يجب أن تتوفر لدى من يرغب للخضوع لها، فيجب أن تتوافر الصفات الآتية بك لإجرائها:
يتم إجراء جراحة مراجعة إنقاص الوزن عندما يكون الشخص قد خضع بالفعل لأي شكل من أشكال جراحة السمنة ولم يحقق النتائج المطلوبة أو واجه أي شكل من أشكال المضاعفات أو الآثار الجانبية بسبب الجراحة. ففي مراجعة جراحة السمنة، يقوم الجراح بإصلاح أو تعديل العمليات السابقة. فإذا كان الشخص مصاباً بالحالة المدرجة في القائمة أدناه، فهو مرشح مناسب لمراجعة جراحة السمنة.
يمتلك مستشفى آدم فيتال أفضل مركز لجراحة السمنة والتمثيل الغذائي في دبي مع توافر التقنيات المتقدمة وفريق ممتاز من جراحي إنقاص الوزن. استشر خبيرنا الدكتور نظام الرفاعي، أخصائي الجراحة العامة وجراحة السمنة للحصول على أفضل مساعدة طبية وجراحات السمنة.
موافقة وزارة الصحة، رقم الرخصة: AH80681 – 09/06/2025
